|
在最近完结的国产电视剧《180天重启计划》中，48岁的母亲吴俪梅决定生二胎。医生因她有高血压病史，担心妊娠高血压合并子痫发作，建议她慎重考虑胎儿去留。最终，这位高龄母亲成功分娩一名女婴。剧中展现的高龄女性怀孕和生育困难问题引发了社会广泛讨论。 随着社会发展和生活方式的变化，育龄人群的生殖健康面临更多挑战。根据《育龄人群不孕不育防治临床实践指南（2024）》，中国不孕症患病率从2007年的11.9%上升到2020年的17.6%，估计目前约有3300万对育龄夫妇面临不孕问题。 首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科创科主任阮祥燕在接受采访时提到，许多42至45岁的女性急于要孩子，但此时已经非常困难。35岁以后女性卵巢功能明显下降，35岁时的生育能力比25岁时下降50%，45岁时下降90%。她强调，应重视与年龄相关的生育力保护保存。当前，一些女性因疾病或社会因素导致卵巢早衰，可以利用冻存技术保存卵巢功能和生育力。单身女性也应在面临风险时有机会选择卵巢组织或卵子冻存。 阮祥燕指出，女性卵巢中的卵母细胞数量有限且不可再生。青春期后，每个成熟卵泡的生长、发育和排出都伴随着大量卵母细胞的闭锁和凋亡。37.5岁时，卵母细胞数已降至约25000个。医学上，应对卵巢老化唯一办法是适时生育。目前，女性生育力保存的主要方式包括胚胎冷冻、卵母细胞冷冻和卵巢组织冻存。“冻卵巢”通过微创手术取出部分卵巢组织进行处理、冷冻和储存，多年后再移植回体内，适应症更广且能同时保存内分泌和生育功能。 2012年，阮祥燕团队建立了中国首个卵巢组织冻存库，并于2016年完成首例冻存卵巢组织移植。截至2024年10月1日，该团队已完成750多例儿童及年轻患者的卵巢组织冻存，41例冻存卵巢组织移植全部成功。然而，目前接受“冻卵巢”的女性基本上都是需要放化疗或骨髓移植的患者。未来，针对因社会化原因寻求“冻卵巢”的女性，包括单身女性，应进行个性化分析讨论。 (责任编辑：) |