张女士今年29岁,大学毕业后一直在卡塔尔工作。几个月前,她突发腹胀腹痛,当地医院诊断肠梗阻,但具体病因不明,当地医生考虑克罗恩病可能性大,目前尚无治愈手段,这引起了张女士极大的焦虑。 出于对国内医疗的信任,张女士不远万里回国寻求进一步治疗,但辗转国内多家知名医院,均未能明确诊断,治疗方案也不一致。几个月来,张女士一直口服肠内营养粉,不敢吃饭,却仍反复出现腹胀等梗阻症状,严重影响了生活质量。 日前,张女士在朋友的推荐下,来到南京市妇幼保健院普外科郭振副主任医师专家门诊寻求帮助。郭振全面了解病情和仔细阅读既往检查后,初步排除了克罗恩病等自身免疫性疾病的可能,减轻了张女士的心理负担。但因为CT影像中存在明确的孤立段小肠狭窄和狭窄近端小肠显著扩张,郭振建议进行手术治疗,一方面可以解除小肠狭窄导致的梗阻症状,恢复正常生活,另一方面通过切除小肠病理检查也可以进一步明确诊断。郭振的专业和耐心细致加深了张女士的信任,决定手术治疗。 在完善术前检查后,该院普外科郭振、代续杰和徐成医师团队为张女士进行了手术治疗。通过术前影像学精准定位,术中仅通过一个3厘米的小切口即完成了手术,切除了狭窄的肠管并行肠吻合,同时完成了全小肠的探查。 通过术中探查和术后病理,排除了克罗恩病、血管炎、CMUS等自身免疫性疾病和小肠恶性病变,张女士的疾病也通过这次手术得以治愈,术后2天即恢复了经口饮食,尝到了久违了的食物的味道,并顺利康复出院,回归正常的生活和工作。张女士特意为郭振定制了肖像漫画和别致的肠道胸针以表达感激之情。 郭振介绍,肠梗阻的治疗原则是解除导致肠道堵塞的原因,并不是所有的梗阻都需要手术治疗。有些药物治疗就可能缓解,例如肠壁炎症、肠动力异常等。肠梗阻的治疗需要根据具体的情况选择合适的治疗手段,需要联合药物、内镜和手术进行综合处理以达到理想的效果。通讯员 史月 南京晨报/爱南京记者 孙苏静 (责任编辑:) |