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最近有很多朋友都表示，在感染病毒之后总是咳嗽，但又感觉有痰咳不出。 越是用力咳，越是咳不出，不仅喘不上气，头晕眼花，咳完嗓子还剧痛。 肺里的痰咳不出来，影响呼吸，还会引发肺部感染，长此以往形成恶性循环。 面对漫漫无期的咳嗽，我们该怎么办？
“阳过”之后， 把痰咳出来很重要！ 正常情况下，黏膜会分泌少量粘液覆盖在气管壁上，起到保护、润滑、黏附有害物质的作用，这是人体的一种防御手段。 新冠病毒感染，气管和支气管就会分泌得更加旺盛，粘液与灰尘、微生物、坏死组织等裹挟在一起，便形成了痰。 痰液产生以后，通过咳嗽等动作机制排出，简单来讲咳嗽是呼吸道在“打扫战场”的过程。但是如果黏液过稠，就如胶水一般，无法清除；或纤毛摆动异常，没有清扫的人，导致痰液排出不畅。
痰液阻滞，使得人体内氧气和二氧化碳无法正常交换，容易导致患者缺氧，另外痰液中有大量细菌，痰液在肺内咳不出来会导致细菌繁殖，从而引起肺部感染的风险。 完成第一例新冠肺炎病理解剖的专家提出，临床医生需高度重视患者呼吸道和肺泡中的分泌物和痰栓，解决痰栓问题或许可有效减少重症发生率。 由此可见，正常排痰对于维护呼吸系统的正常通气很重要，痰液增多的患者，需要积极主动咳痰。[1] 想咳痰，这5个方法要收好 1 饮水法 多饮水能保证呼吸道黏膜的湿润，使黏稠的痰液得以稀释，容易被咳出。 2 蒸汽吸入法 对着热腾腾的水蒸气呼吸，减轻气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。 3 拍背排痰法 咳嗽的时候有痰液难以排出，可以让家人帮忙拍拍背。 4 物理排痰法[2][3][4] 振荡呼气正压（OPEP技术）结合了振荡排痰和呼气正压排痰的原理，能更好地促进气道内壁上的分泌物松动，减少气道塌陷，改善肺部通气。 常笑呼吸训练器就是典型的OPEP装置。其工作原理是按照1:3或1:4的时间比进行深吸气慢慢呼气的呼吸训练，呼气期间的高频振荡会产生剪切力，减少气道塌陷，促进侧支通气，从而改善粘液移动排出。 5 药物排痰法 《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》中，能够改善咳嗽咳痰症状的药品有盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬胶囊/口服溶液、止咳橘红颗粒/丸/口服液、复方鲜竹沥液等。 痰多咳不停，饮食一定要忌口 1 别吃甜食 脾为生痰之源，甜食容易碍滞脾胃，会增加痰的生成，并且高的糖分或刺激我们的咽喉部产生不适，刺激咳嗽增多。
2 肥甘厚味食物少吃 新冠感染康复期，身体处于虚弱状态，要减少油腻食物的摄取，避免加重肠胃的负担。此外，油炸食品会助湿助热，滋生痰液，使咳嗽症状难以痊愈。 3 鱼腥虾蟹要少吃 鱼腥对“风热”类咳嗽影响最大，咳嗽之后再吃这些食物会刺激喉咙，使得咳嗽加重。 4 辛辣食物要禁吃 辛辣食物易激发气管粘膜，加剧咳嗽，形成粘痰，延缓病情。所以在烹饪过程中要注意用量，不要总用胡椒、辣椒、大蒜等调味，保持饮食清淡。
5 含酒精类食物 咳嗽咳痰期间，尽量少吃含酒精食物，做到滴酒不沾，在烹饪过程中也不要加入过多的黄酒、啤酒或者白酒来调味。 本文图片来源：摄图网 参考文献： 参考文献： [1]急性上呼吸道感染基层诊疗指南（2018年），选自《中华全科医师杂志》, 2019,18(5) : 422-426. [2]詹新月樊蓉. 振动正压呼气技术与高频振荡排痰技术在气道黏液高分泌患者的应用效果比较[J]. 健康女性, 2020, 012(029):P.214-215. [3]Alghamdi SM, et al. Thorax 2020;0:1–9. doi:10.1136/thoraxjnl-2019-214360 [4]中国慢性呼吸道疾病呼吸康复管理指南（2021年），选自《中华健康管理学杂志》, 2021,15(6) : 521-538. (责任编辑：) |
