信息时报讯（记者 刘丽莹）4月11日，由中山大学孙逸仙纪念医院、广东省医师协会妇产科医师分会联合主办的“生殖内分泌疾病疑难问题的前沿进展与临床实践”研讨会在广州举行，会议汇聚了国内生殖医学领域专家共同探讨生殖健康领域的最新研究成果与临床实践。会上，广州市第一人民医院男科主任邓军洪作了题为《男性生殖衰老的诊治进展》的专题报告，深入剖析了男性更年期的发病机制、临床表现及科学防治策略。

睾酮——引发男性更年期的关键原因

提起更年期，很多人第一直觉想到的就是女性。据邓军洪介绍，男性也有更年期，临床上称之为男性迟发性性腺功能障碍（LOH）。“男性更年期是男性生殖衰老的重要标志。过去，这一概念鲜为人知，导致许多男性即便身体出现种种不适，也误以为是疲劳所致。”邓军洪强调，“男性的这一生理过程往往被社会忽视，但其对男性健康的影响不容小觑。”不同于女性更年期具有明确的生理节点，男性更年期呈现缓慢渐进的特点，通常始于40岁以后，伴随睾丸功能的退行性改变，会直接影响男性的整体健康，包括肌肉质量、骨密度、代谢功能及心理状态等。

究竟是什么引发了男性更年期症状呢？邓军洪表示，激素的异常变化是根源所在，尤其是睾酮，分泌逐渐减少，其机制较为复杂。一方面，下丘脑—垂体—性腺轴的调控功能随着岁月推移而衰退，使得促性腺激素释放激素、促黄体生成素等分泌减少，进而影响睾酮的合成与分泌；另一方面，睾丸自身的功能减退，如间质细胞数量减少、功能老化，导致睾酮生成不足。

那么，男性睾酮水平究竟何时开始走下坡路呢？邓军洪给出了一组数据：男性生殖功能或睾酮水平30岁后逐渐下降，步入40岁后，约20%的男性睾酮水平低于正常范围，而且此后每年还会以1%~2%的速度持续递减。《中华男科学杂志》2023年的一份研究指出，50岁后，约30%~ 40%的男性会陷入更年期的困扰。其主要的症状表现为性欲减退、潮热盗汗、记忆力衰退、抑郁烦躁、体型渐胖、血脂异常、骨密度降低，甚至疲惫乏力等。

男性更年期的沉重打击，或引发不孕不育

如果说性欲减退、潮热盗汗、记忆力衰退、疲惫乏力等仅仅是对日常生活的影响，那么更年期对于男性生育力的影响则是一个沉重的打击。邓军洪特别强调，随着睾酮水平的降低以及生殖系统的整体衰老，精子的数量、质量和活力会大不如前：精子数量每年可能以5%~10%的速度递减，精子的形态异常率也会显著上升，正常形态精子占比可能降至不足10%；活力方面，精子的前向运动能力会大幅减弱，难以穿越女性生殖道与卵子结合，使得受孕概率大幅降低。

这对于一些仍有生育意愿的中年男性家庭来说，无疑是个沉重的打击。“男性更年期的症状往往容易被忽视，但其背后隐藏的健康危机却如暗流涌动，随时可能给身体带来重创。”邓军洪补充道。

对抗男性生殖衰老需多管齐下

男性随着年龄的变化，精力会下降，对应的精子质量、精子活力也会变得更差，那么有没有什么办法可以帮助男性提升精子质量、提升精子活力呢？邓军洪给出了积极的应对之策。

合理饮食是基础，邓军洪建议多摄入富含锌、硒等微量元素的食物，如牡蛎、坚果等，它们对维持男性功能、促进睾酮合成意义重大；并且还要增加蔬果摄入，保证营养均衡。

此外，规律运动不可或缺，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，既有助于血液循环，又可促进睾酮分泌。邓军洪教授还特别提到植物提取成分AOS18的作用，由藻类提取物和多种植物成分配比而成的科研成分，有助于男性降低精子碎片率、提升精子质量、提升精子活力，起到保护生育力的作用。

邓军洪呼吁：“男性生殖衰老问题关乎每一位男性的后半生幸福，希望社会各界提高认识，40岁后的男性更要主动出击，通过科学方法延缓生殖衰老，改善因年龄增长带来的精力衰退等问题，积极拥抱健康活力人生。”