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浙江宁波一名23岁的女子发现自己突然变胖不仅手脚变粗了一圈一个月后还出现了恶心、呕吐的症状 原本以为只是胖到脸圆 没想到竟然是尿毒症！
近年来尿毒症患者数量日益增加 且有逐渐年轻化的趋势 人类与尿毒症的对抗由来已久 然而目前为止 也只有换肾和透析两种方式最为有效 01 折磨人类2000多年的“水肿” 尿毒症，早在古希腊的时候就已经有所记载。由于当时人们对于肾功能衰竭或肾脏疾病没有系统的认识，只能以疾病表现命名，尿毒症由此得名“水肿症”。 尿毒症为什么会“肿”？ 由于肾脏功能下降或者衰竭，体内水分和毒素排泄减少，液体潴留和电解质失衡，导致水肿。尿毒症水肿常见于下肢、眼睑部位，也可能出现周身水肿的情况。 早在古罗马时期，医生认为患有水肿病的患者，是体内水太多了，需要排出来。因此就尝试用蒸汽浴促进排汗，以清除体内毒素，帮助患者“消肿”。
1854年的时候，苏格兰学者托马斯，发现溶质可通过半透膜扩散，提出了“透析”概念，患者终于看到曙光，有望脱离病痛和传统治疗的双重折磨。 02 从实验室到临床 20世纪初，美国化学家约翰·阿贝尔做了一个简易透析器。他将这个透析器放在生理盐水中，用水蛭素作为抗凝剂，对兔子进行了2小时的血液透析。 把兔子的血抽出来“泡个盐水澡” 把毒素洗掉再输回去 这是人类第一次用机器代替肾脏“洗血”从而开创了血液透析事业 成为历史上第一台“人工肾”
（图片来源：网络） 1943年，荷兰科学家威廉•科尔夫对前人的透析器做了大量改进，加大了过滤膜面积，并安装了血泵，被誉为 “现代透析机之父”。他的发明让血液透析从动物实验走向临床，正式开启了人工肾治疗尿毒症的时代。
（图片来源：网络） 03 透析，也是无奈之举... 据了解，目前针对肾脏衰竭、尿毒症等肾脏疾病，尤其是晚期患者，透析和换肾是最为有效的治疗方式。 但是，换肾的限制条件更复杂，透析成为这些患者维持生命的重要手段。尽管透析为无数患者延长了生命，但作为 “肾脏替代治疗”，其局限性不容忽视： 透析的副作用！ ● 营养不良 透析过程中，患者需要严格控制饮食，如限制钾、磷等矿物质的摄入，避免高钾血症和高磷血症的发生。此外，在透析的过程中可能导致体内营养物质的丢失，引起营养不良。 ● 骨代谢异常 长期透析可能会导致体内钙磷代谢紊乱，容易引起骨代谢异常，出现骨质疏松、骨关节病等并发症。这不仅会增加骨折的风险，还会影响患者的日常生活质量。 ● 血管内皮损伤 长期透析的过程中会对血管内皮造成损伤，容易导致患者出现心血管并发症，增加心脑血管事件的风险，如高血压、脑出血、心肌梗死等。 ● 血管病变 需要反复穿刺血管，会导致血管病变，如血管狭窄、血栓形成等。 从古罗马的蒸汽浴到今天的透析技术，医学的进步让尿毒症从绝症变为可管理的慢性病。然而透析治疗引起的血管疾病则无法避免、不可预防，甚至有可能危及生命。 是否有既能治疗肾脏疾病，又能保全血管健康的两全之法？或许“人工血管”能够成为这个问题的关键解…… 04 人工血管，能否突破困境？ 人工血管，就是用来替换身体里那些堵了、破了或者老化的血管，让血液能正常流通。
（图片来源：网络） 目前，人工血管在临床上应用广泛，常见由高血压、主动脉本身病变导致的血管局部扩张，进而形成的血管瘤等疾病，均可使用人工血管置换进行治疗。对于需要透析的尿毒症患者来说，人工血管可以将动脉和静脉创建一个短路，方便透析，避免了患者自身血管造瘘的风险。 catalogs:115814;contentid:13750682;publishdate:2025-04-24;author:季爽;file:1745456180784-52151b0b-fcfb-4583-b2de-8ea06c508930;source:29;from:央视财经中国好医生;timestamp:2025-04-24 08:56:16; (责任编辑：) |
