很多孕妈妈都了解过，规律的宫缩是临产的信号之一，说白了就是「要生了」。

但很多人可能不太知道，宫缩分为真性宫缩和假性宫缩。

比如很多女性怀孕以后，时常觉得肚子发硬，持续时间很短，有时一天好几次，一般这就是假性宫缩了。假性宫缩并不是要生了的信号，千万别被「骗」啦～

假性宫缩、真性宫缩都是怎么回事，怎么判断？今天来给大家详细说说。

假性宫缩、真性宫缩，分别是什么？

假性宫缩

假宫缩是伴随子宫长大的一个正常生理现象。

随着孕龄周逐渐增加，假宫缩次数也会逐渐增多，尤其容易在夜间、平卧、突然翻身、刺激腹部（比如孕妈妈们常常会摸肚皮）、憋尿等情况下出现。

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一般来说假宫缩不会引起疼痛，通常是腹前侧有发硬或紧缩样的宫缩感，频率不会明显增加，并且在休息的时候会逐渐消失。

真性宫缩

真宫缩有可能规律，也可能不规律，但宫缩感明显，频率会逐渐增加，同时宫缩强度和持续时间也会增加，通常在腹前侧、下腹部和腰部有疼痛发硬样的宫缩感，即使休息也不能缓解。

在进入产程前，真宫缩属于病理性状态，不能忽视。

不同月份的宫缩有何不同？

怎么判断真宫缩、假宫缩？

一般来说，突然出现肚子发紧，尤其是小肚子发紧，不管有没有疼痛的感觉，很有可能就是出现宫缩了。

孕早中期的宫缩很微弱，几乎感觉不到，除了肚子发紧，可能会伴随有非常轻微的小腹坠胀、腰酸。

但是由于症状太过于细微，很多孕妇准妈妈们可能要等到这种情况出现很多次以后，才会回过头来意识到——原来这就是宫缩啊。

孕晚期，尤其是临产后的宫缩很强，很频繁，宫缩时间也长，往往也伴有明显的腰酸、坠胀感、甚至是便意感。

可以从三个方面判断假宫缩还是真宫缩：

看方向性

●   真性宫缩：方向性比较明确的特点，一般从两侧向中间，从上至下。

●   假性宫缩：没有明确的方向性，有时候从下面痛到上面，有时候只有上腹部疼痛。

看频率 & 持续时间

●   真性宫缩：频率比较有规律，一般就是 3～5 分钟会痛一次，持续时间在 20 秒以上。

●   假性宫缩：一般频率没那么规则，有的几小时出现一次，有的一小时出现几次。

看强度

因为每个人对于疼痛的「耐受程度」也不一样，对于疼痛的感觉较为主观，目前只能说，对绝大多数人来说——

●   假性宫缩：肚子发紧，轻微疼痛，往往出现在夜间，清晨消失，或者休息或改变体位后就消失，多半是假性宫缩；

●   真性宫缩：如果有明显的痛感，而且痛感持续时间较长，或是逐渐加重，那么真性宫缩的可能性较大。

分不清真假宫缩

什么时候去医院？

如果宫缩的频率逐渐增加，同时宫缩强度和持续时间也增加，并且休息时不能缓解，就要及时去医院就诊。

当孕妈妈在孕早期感受到宫缩，并高度怀疑是真宫缩的时候，应及时去医院就诊，因为孕早期真宫缩容易导致先兆流产甚至难免流产。

以下是先兆流产常见的早期症状，通常会和宫缩一起出现：

●   月经样绞痛；

●   阴道出现分泌物，可能是黏液也可能是清澈的，颜色呈粉红色，或分泌物中可以看到少许血性成分 ( 也就是黏液栓、见红 ) ；

●   阴道流血，大多数情况下是少量流血；

●   腰痛；

●   阴道或盆腔有压迫感。

本文专家

方璇模

合作专家

福建省人民医院 产科主治医师

兰义兵

审核专家

浙江大学医学院附属妇产科医院

妇产科 副主任医师

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