“咳咳咳，哎呀，咳得我肋骨好痛”，哺乳期妈妈小曾最近感冒总咳嗽，咳完总感觉肋骨位置隐隐作痛，去医院一检查竟然肋骨骨裂了，这让小曾百思不得其解。带着这样的困惑，小曾到南京市妇幼保健院接受产后检查时，测了一下骨密度，结果发现严重骨质疏松。明明产检的时候查“血钙水平”是正常的，怎么生完娃就变成这样了呢？

该院妇女保健科副主任医师王苏立介绍，在孕妈妈们产检时有一项指标叫做“血钙”，很多孕妈妈看到血钙正常就认为自己钙量充足不需要补钙了，这个想法其实是错误的。

“血钙”是指血液循环中的钙量，该指标用于反映身体的整体状况，并不能真实反映人体的总钙量。人体99%的钙储存在骨骼和牙齿中，仅1%存在于血液。

当膳食钙摄入不足时，身体会启动“拆骨补血”机制：甲状旁腺激素促使骨骼释放钙进入血液，以维持血钙浓度稳定。因此，血钙正常可能掩盖了骨骼钙流失的真相。

那么，为何产后更要注意钙流失，主要有以下几个原因。

1.产后女性的双重消耗

哺乳需求：每分泌1升乳汁约需300mg钙，每日额外流失钙量相当于一杯牛奶。

激素波动：孕期高雌激素状态保护骨钙，产后雌激素骤降，骨钙流失加速。

2.忽视缺钙的潜在风险

短期：腰背酸痛、牙齿松动、抽筋（常被误认为“月子病”）。

长期：骨质疏松风险增加，绝经后骨折概率上升。

母婴双重影响：母乳钙含量依赖母亲摄入量，长期缺钙可能影响婴儿骨骼发育。

南京市妇幼保健科产后保健门诊王苏立副主任医师建议：先自查判断，当出现夜间小腿抽筋、腰背持续性酸痛、指甲脆裂、牙齿敏感等情况时，哺乳期宝妈最好在产后42天检查时常规进行超声骨密度筛查。

一旦发现骨骼钙流失，就需要补钙了。

1.阶梯式营养方案

哺乳期：每日推荐补钙1000~1200mg。推荐饮食：牛奶500ml+豆腐150g+绿叶菜300g+钙剂300mg。

非哺乳期：每日推荐补钙800~1000mg ，膳食优先，必要时补充钙剂。

2.补钙增效策略

维生素D：每日晒太阳15分钟或补充400~800IU，促进钙吸收。

避开干扰因素：咖啡因、高盐饮食、草酸（如菠菜需焯水）。

运动刺激：负重运动（快走或瑜伽）增强骨沉积。

3.警惕补钙误区

骨头汤补钙（每碗仅含2~5mg钙，钙少且尿酸高、油脂多，增加肥胖风险）

盲目服用大剂量钙片（超过2000mg/日可能增加肾结石风险）

通讯员 王凝嫣

南京晨报/爱南京记者 孙苏静